1- Ani işitme kaybı nedir, belirtileri nelerdir ?
Ani işitme kaybı, önceden herhangi bir işitme problemi olmaksızın, son 3 gün içinde ortaya çıkan sıklıkla tek taraflı olmakla birlikte iki taraflı da olabilen, odyometri testinde (işitme testi) ardışık 3 frekansta 30dB den fazla kaybın olduğu bir işitme kaybı tablosudur.
Hastalar genelde biranda ortaya çıkan işitememe sıkıntısı ile kulak burun boğaz polikliniklerine başvurmaktadırlar. Beraberinde kulakta çınlama, uğultu, ağrı, baş dönmesi gibi şikayetlerde olabilmektedir.
2- Ani işitme kaybına sebep olan durumlar nelerdir ?
Ani işitme kaybının nedeni çoğunlukla bilinmemektedir. Bunun dışında viral ve bakteriyel enfeksiyonlar, damarsal hastalıklar, travma, yüksek sese maruziyet, geçirilen bazı iç kulak hastalıkları, bazı beyin sapı tümörleri , bazı metabolik hastalıklar ve kulağa toksik etkisi olan bazı ilaçlar neden olabilir.
3- Ani işitme kaybında nasıl tanı konulur ?
Genelde kulak burun boğaz hekimi tarafından yapılan ayrıntılı muayene ve işitme eşiklerini gösteren saf ses odyometri testi ile beraber değerlendirilerek tanı konulur.
4- Hastalığın tedavisi hakkında bilgi verirmisiniz?
Bu hastalar hiç bir tedavi almasalar dahi % 60-70 oranında kısmi veya tam iyileşme gösterebilirler. Fakat genel olarak tedavide faydası oduğu geniş çalışma grupları ile ispatlanmış streroid tedavisi hastalara başlanmaktadır. Tedaviye başlangıç zamanı bu hastaların tedaviye verdiği yanıtta çok önemlidir. Özellikle ilk 48 saatte tedaviye başlanıldığında hastaların tedaviye daha iyi yanıt verdiği görülmüştür. Tedavi başlangıcında daha ileri seviye işitme kaybı olan, yaşlı, eşlik eden hastalıkları olan ve baş dönmesi olan hastalarda tedaviye daha az yanıt beklenir.
Ani işitme kaybı tedavisinde birçok tedavi protokolü denenmiş ve hala da denenmeye devam edilmektedir. Bunlar içinde plazma ve damar genişleticiler, anti-viral, anti-oksidan ilaçlar, vitaminler, selenyum ve sistemik ya da bölgesel etkili steroidler (kortizon) gibi daha birçok değişik ilaç grubu ve bu tedavilere eklenen hiperbarik oksijen tedavisi sayılabilir.
Tedavide en çok etkinliği kanıtlanmış ilaç steroidlerdir (kortizon). Steroid tedavisi intravenöz (damardan), ağızdan, intratimpanik (direk kulak zarından iğne) verilebilir. veya bu yöntemler beraber de uygulanabilir. Bu nedenle başvurduğunuz merkezin tedavi protokolüne göre değişmekle birlikte hastaneye belirli bir süre yatışı gerekebilir. Ancak hastaneye yatırmadan ani işitme kaybı tedavisi veren uzmanlar ve kliniklerde vardır.
Ani işitme kaybı geçiren hastalara psikolojik destek vermek çok önemlidir. Bana göre tedavinin en önemli kısımlarından birini oluşturmaktadır. Bu kişilere hastalıkları ayrıntılı olarak anlatılmalı, sabır gösterilmesi gereken bir süreç olduğundan bahsedilmelidir.
OP. DR. İBRAHİM AKIN
Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi Uzmanı
(Ani İşitme Kaybı ile ilgili bilgi almak için Op.Dr.İbrahim AKIN ile cep numarasından veya sosyal medya kanalları ile online olarak iletişime geçebilirsiniz)